龙行天下注册-平台首页很多高尿酸及痛风病人按照医生说的，许多东西都是要忌口，真的是这样吗？索性一篇文章让我们来看看，高尿酸、痛风病人日常应该如何健康饮食。

　　其实只要不是在痛风急性发作期及合并其他疾病的情况下，作为一名营养师可以很负责任告诉大家，很多我们以为不能吃的东西痛风患者都是可以吃的。

　　首先要知道，体内嘌呤来源有两种：内源性嘌呤来源于自身合成或核酸降解(约600 mg/d)，外源性嘌呤来自摄入嘌呤饮食(约100 mg/d)，分别约占每天体内尿酸产生量的80%和20%。在正常状态下，体内尿酸池为1200 mg，每天生成尿酸约700 mg，其中2/3经肾脏排泄，1/3从肠道排泄，另有极少量由汗腺排泄。

　　在高尿酸血症患者中，10%～25%的患者为尿酸生成过多型，多可合并排泄不良型，主要原因包括高嘌呤饮食、饮酒以及引起血尿酸增加的疾病(骨髓增生性疾病、溶血性贫血、银屑病)等。而超过90%为肾脏排泄不良，包括慢性肾脏疾病、遗传性疾病(URAT1、GLUT9、ABCG2突变)、高血压、代谢综合征、铅中毒、药物(阿司匹林、利尿剂、钙调磷酸酶抑制剂、抗结核药物等)、体内乳酸增多等。

　　2、尿酸排泄障碍：原因可能有肾脏疾病、遗传、高血压、代谢综合征、药物、乳酸增多（多见于剧烈运动，大量饮酒）等。（其中要特别注意，一般高尿酸或痛风人群会合并高血压、肥胖、动脉粥样硬化、糖尿并等代谢综合征，他们和高尿酸痛风之间是相互影响，相互加剧）

　　3、尿酸生成过多+排泄障碍：原因是以上情况兼具的现在我们知道了尿酸的来源和升高的原因，其实选择食物就比较清晰了。

　　饮酒可使血乳酸水平增高，抑制肾小管尿酸的排泄，导致血尿酸增高，还可以促进核苷在肝脏的分解代谢，使血尿酸升高。所以只要是尿酸高，建议还是不要再喝酒了。

　　这个小东西是非常容易被痛风患者忽略的，因为果糖在身体代谢后的最终产物是尿酸，所以它在不知不觉中也会提高身体的尿酸水平，而且它不止在我们的水果中有，由于它是最甜的一种单糖，所以有很高的商用价值，于是它会出现在甜饮料（包括果汁、可乐等含糖饮料）、糖果、糕点等加工食品中，所以痛风患者这些食物就不要吃了。同时目前的研究已经证实，果糖与肠系膜及腹腔内脏的储脂有关，是啤酒肚的罪魁祸首；大量食用果糖会引起胰岛素和瘦素水平降低、饥饿素水平增高，导致肥胖。除此之外，果糖与糖耐量异常、胰岛素抵抗、高血脂和高血压均有一定关联。至于水果要完全禁止，那就大可不必了。首先，部分水果中果糖确实比较高，比如龙眼、荔枝等，这些只要不一次吃个一斤半斤的，其实没有太大问题，其他水果也是一样，而且有些水果果糖并不高并且对高尿酸患者非常有帮助，比如樱桃，车厘子，蓝莓等，是可以放心食用的。但是痛风高尿酸患者需要注意的是浓缩果汁和鲜榨果汁，还是要避免一下。

　　动物肝脏、肾脏及其他内脏 、牡蛎、贝类、龙虾等带虾壳的海产品 、浓肉汤和肉汁（老火汤）北方卤汁，火锅汤等这些食物当中嘌呤含量非常高，如果有慢性肾功能损伤（CKD）合并高尿酸的人群，还有高血脂、肥胖、高血压的人群，这些食物就要禁止了。

　　高尿酸了是不是就只能吃素了？当然不是哈～毕竟我们身体构成的基础是蛋白质嘛，优质蛋白的来源怎么能放弃。所以有些肉是可以吃的，比如正常的猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉都是OK的，属于中嘌呤的食物，但是注意不要吃的太多就好了，蛋白质过量也会增加肝肾的负担。还有金鲳鱼、鳝鱼、鲤鱼、鲑鱼、鳗鱼、鲟鱼、甲鱼、鳕鱼、多宝鱼等，这些都是可以吃的，并且像海蜇，海参属于低嘌呤食物（没想到吧），是可以放心食用的。

　　新鲜的蔬菜都是可以的，而且需要大量吃！蔬菜当中的膳食纤维，维矿，植物化合物等不光对于控制尿酸有帮助，对于缓和肥胖，高血压，高血糖高血脂等代谢综合征都是特别有帮助的～至于特别有争议的菌藻类和豆制品我们稍后说。蛋类和乳制品的嘌呤含量都非常低，但是可能有人会对酸奶比较忌讳，因为会觉得酸奶当中会有大量乳酸，会抑制尿酸排泄，其实呢，一杯酸奶是不会引起血乳酸升高，所以也就不太会影响尿酸升高啦。正常每天一杯饮用是没什么问题的，记得要选择无糖0添加的酸奶，也不要自己额外加蜂蜜！如果觉得酸，可以加一点坚果或新鲜水果改善口感。

　　有些高尿酸和痛风患者基本上带“豆”的食物都要刻意避免，其实比起肉汤，豆制品的升尿酸的威力真的可以忽略不计，首先我们先看看他们的嘌呤含量分布：1、黄豆、绿豆、黑豆、红小豆等常见的干豆类，以及含水量较少的腐竹等都是超高嘌呤食物(嘌呤含量＞150毫克/100克)2、白芸豆、花芸豆，南豆腐（石膏豆腐）、内脂豆腐及蔬菜中的豌豆是属于中高嘌呤食物(嘌呤含量在75~150毫克/100克之间)3、北豆腐（老豆腐，硬豆腐）、豆腐干，较浓的豆浆以及蔬菜中的荷兰豆，豇豆都是属于中低嘌呤的食物 (嘌呤含量在30~75毫克/100克之间)4、正常浓度的豆浆，毛豆，黄豆芽绿豆芽，四季豆等都是低嘌呤食物（嘌呤含量＜30毫克/100克）这样看来其实高尿酸痛风患者能吃的豆制品还不少呢（中低及低嘌呤），而且现在有越来越多的研究发现，植物嘌呤对于尿酸的影响并不高，而且像豆制品是有辅助降血脂/降血压的功效，并不建议完全禁止，以下这篇文章发表于Nutrients的一篇文献，主要是说尿酸和植物性饮食（PBD）之间的关系

　　其中有一部分有提到，大豆和大豆食品被素食者广泛用于生产肉类类似物和牛奶替代品 。与普遍看法相反，一项对 63,257 名中国成年人进行全面评估大豆摄入量的大型前瞻性队列研究（新加坡华人健康研究）表明，大豆和非大豆豆类与降低痛风风险有关。大豆蛋白可能会增加血清 UA（尿酸）；然而，对亚洲人通常摄入量的预期增加几乎肯定与临床无关 。一般而言，没有发现富含植物性食物的饮食会增加高尿酸血症和痛风的风险，即使食用高嘌呤含量的植物性食物（如大豆豆类产品）也是如此。英国风湿病学会在他们对痛风管理的建议中承认了这些最近的发现，并表示应鼓励在饮食中加入大豆和植物蛋白质来源。

　　同时，在此在文中也阐明为什么植物嘌呤对于尿酸升高没有像动物嘌呤那样的效果。

　　简单来说，首先饮食中的嘌呤对血浆 尿酸的浓度的影响进一步受到食用频率、烹饪方法、生物利用度、嘌呤类型、其他植物性食物成分的存在以及生活方式因素的影响 。因此，仅膳食嘌呤含量并不代表对血清尿酸浓度的主要影响；其次植物中的嘌呤和动物中的并不是一种，他们的代谢通路是不一样的，所以对于血尿酸的影响完全不能同日而语。菌菇类的食物也是一个道理。尤其是新鲜的菌藻类食物，不仅属于低嘌呤食物（鲜海带：13，鲜蘑菇：30），而且2010年发表在《国际营养学杂志》上的一项研究也表明，蘑菇，海带，蔬菜等碱性食物有助于血液内的尿酸溶解和排出。是可以放心吃的。当然，在痛风急性发作期的患者还是需要注意干豆类，部分豆制品和干的菌藻类食物摄入量，尽量避免比较好～以上就是关于痛风病人日常到底要怎么吃才健康的内容～

　　2、建议尽量能不吃就不吃的是甲壳类动物、动物内脏、肉汤、海鲜汤、部分海产品