“升糖大户”被揪出提醒糖友：再爱吃也要忍住嘴建议了解随着人们日常生活水平的提高，饮食也逐渐多样化，而在众多美食的诱惑之下，随之而来的就是令人担忧的身体健康的问题，

　　在我国患有糖尿病的患者人群非常庞大，据国际糖尿病联盟（IDF）发布的最新数据显示，中国患有糖尿病患者数量正在与日俱增，且呈年轻化的趋势，这也就意味着，拒绝美食的诱惑在当下刻不容缓。

　　吴女士，今年52岁，体型较胖， 平时喜欢吃精米白面，大鱼大肉，格外喜爱甜食，但是近期吴女士每次吃完饭后，就会困意来袭，总觉得身体乏力，吴女士并未予理会，过了一段时间后，吴女士又发现自己总觉得口渴，吃完饭没多久还会有饥饿感，小便次数也比较频繁，更奇怪的是吴女士说自己这么能吃居然还瘦了。

　　于是吴女士就跟女儿说了这种情况，随后吴女士的女儿便带领吴女士前往医院检查。

　　医生在听吴女士说完她的情况以后，为吴女士做了空腹血糖以及糖化血红蛋白，血脂四项等血生化检测；又为吴女士验了肝功能以及肝、胆、脾、胰彩超，结果显示：空腹血糖高达12.5mmol/L，糖化血红蛋白：大于9.0%，血脂四项：甘油三酯2.7mmol/L 低密度脂蛋白5.12mmol/L ，肝胆脾胰腺彩超提示：轻度脂肪肝。

　　随后医生便将吴女士诊断为：2型糖尿病，并为吴女士开了，控制血糖的药，并嘱咐吴女士，要低糖，低脂饮食，如果血糖不能控制下来，那么糖尿病带来的并发症，会严重影响生命健康。

　　吴女士听了很是担心，心中充满疑惑，自己是怎么就得糖尿病了呢，这个病真的很严重吗？

　　那么接下来我们就带着吴女士的问题进行探讨一下，糖尿病是如何产生的又有哪些表现。

　　要想知道糖尿病的发病机制，我们就要知道胰腺的作用，而胰腺主要功能是分泌胰岛素，而胰岛素主要就是参与我们身体糖的代谢，一方面它能减少糖来源抑制葡萄糖的生成，从而降低血液中糖含量，另一方面它能增加血糖去路，将糖分子转化成为糖原，储存在肝脏中，以备不时之需，最重要的是在胰岛素及酶的作用下，可以将糖分子，转化为ATP为我们的生命活动提供动力。

　　所以胰腺功能的好坏，直接就会影响身体血糖的变化，因此糖尿病的主要发病原因就是胰腺功能下降，胰岛素分泌不足所致，所以机体的糖不能被胰岛素分配为身体所利用，此时再加上不节制的高糖饮食，那么也就直接成为了，糖尿病的导火线。

　　其次除了胰腺功能下降还有其他因素，也可以导致血糖的升高，比如肝功能受损的患者也会出现血糖升高的现象，因肝功功能受损，不能将血糖转化的糖原储备在肝脏中，因此就间接导致血糖升高。

　　而当我们人体情绪过于激动的时候，也会出现血糖的一过性升高，究其原因，是因为身体交感神经兴奋，所以会突然释放大量活性因子，激素等，从而就会抑制胰腺分泌胰岛素，多以会导致血糖的一过性升高，除此以外，当我们身体机能受到损害时，出于身体的本身防御机制，所以也是同样的道理导致血糖的升高。

　　这就是糖尿病的发病机制，所以根据糖尿病的发病机制，我们也就可以知道，当糖尿病发生时身体会有哪些表现了。

　　由于胰腺功能的下降，胰岛素分泌的降低，所以就不能抑制葡萄糖的生成，也就进一步导致了，血液中糖分的升高，而在血糖升高以后，血液中大分子的糖就会降低血液流速，所以通常在饭后，血糖不能及时下降，血浆渗透压升高，所以就会出现困倦，口渴的症状。

　　其次由于血糖升高以后，肾做为身体代谢的大器官，由于高分子的糖，不能被肾小球所滤过，所以就会增加肾脏血液渗透压，所以会出现多尿的症状，并且尿蛋白呈阳性表现。

　　最后由于胰腺功能下降，不能及时将糖转化为糖元在肝脏中做为储备，也不能将糖及时转化为ATP为身体，提供能量，那么随之而来的就会出现，总觉饥饿感，以及身体无力，消瘦的症状。

　　因此就将糖尿病的表现总结为，三多一少，即多饮，多食，多尿，而一少则是身体消瘦。这也是糖尿病最经典的症状，所以当我们空腹糖耐量受损时，且有以上表现的时候，一定要及时就医，通过及时的干预防止糖尿病的发生。

　　所以糖尿病的人饮食就要格外注意，要严格控制糖分摄入，减少胰腺负担，降低血糖含量，所以在日常生活中，对于糖尿病患者来说，管住嘴，就是治疗糖尿病最好的办法。

　　根据“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材内科学，所示糖尿病患者的饮食应摄入营养物质含量，可以用食物生成指数GI来衡量。（也叫做升糖指数），GI≤55%为低GI食物，55%-70%为中GI食物，GI≥70%为高GI食物。因此升糖大户对于糖尿病患者来说即是高GI食物。（注：GI指进食恒量的食物(含50g碳水化合物)后,2~3小时内的血糖曲线下面积相比空腹时的增幅除以进食 50g 葡萄糖后的相应增幅）

　　在日常饮食中，我们吃的食物都会含有糖的成分，只不过含糖量和食物热量高低的问题。那么在日常生活中常吃的食物中都有哪类食物为高GI食物呢？

　　如米饭，馒头，面包，等精米，白面所制成的食物，因为含有丰富的淀粉，所以在身体消化酶的作用下都会转换成糖，并且含量十分高，就拿我们最常吃的米饭来说其GI值高达88，热量高达356，而这些食物又往往是我们日常生活中所吃的主食。所以对于糖尿病患者来说主食不建议吃大米白面。

　　如西瓜其GI值高达72，含糖量及其高，而西瓜是我们夏天最受欢迎的水果之一，冰镇后口感极佳，但是吃了以后血糖会直接飙升。所以建议血糖异常患者在夏天的时候再吃西瓜就要注意了！在食用水果时可以参考中国食物成分表第二版，谨慎食用，以维持血糖正常值。

　　点心及小零食是当下最受欢迎的食物，但是这些美食都会升高我们的血糖，如巧克力GI值91，甜甜圈GI值86蛋糕GI值82，可以发现都是甜的食物，吃着都觉得甜，所以升糖指数就会上升，因此高GI食物糖尿病及空腹糖耐量受损患者要少吃为宜。

　　那么食物是怎么升高血糖的呢，所有食物的升糖原理都是相同的，主要就是通过我们人体的消化吸收功能实现的，首先食物进入口中在唾液酶的作用下，会将食物分解为单糖，进一步又在胰腺分泌酶的作用下转化为葡萄糖，在食物进入小肠后，小肠壁会将，人体可吸收的葡萄糖，在三羧酸循环，转运中枢，进行糖脂肪以及氨基酸代谢分布，为人体提供能量。

　　而对于空腹糖耐量异常以及糖尿病患者来说，一但长期食用升糖指数过高的食物时，胰腺功能就会超负荷工作，所以会出现胰岛素抵抗。因此血液中由食物而转化来的葡萄糖，无法被机体组织利用及代谢，因此就会产生血糖异常导致糖尿病以及并发症的发生。

　　为此这些“升糖大户”对于血糖异常的人来说，一定要将他们拉入饮食黑名单里。同时为了身体健康，防止糖尿病的发生和预防因血糖升高引起的并发症，一定要戒口，拒绝美食诱惑，加强自身自律性。

　　除此值得一提的是对于血糖异常而言在空腹血糖耐量受损状态下及时控制血糖，积极干预治疗远比已经形成糖尿病再去治疗要好的多。

　　那么在日常生活中，对于血糖空腹糖耐量受损的人群以及糖尿病患者该如何进行预防和控制呢?

　　通过吴女士的病例可以知道，吴女士之所以血糖升高主要就是因为吴女士身体肥胖，还喜爱甜食，发现自己身体不适后，又未予理会，未及时就医检查，也未调整自己的生活方式及饮食结构，一拖在拖，所以才会错过最佳治疗时机，发展成为了糖尿病。

　　所以这就告诫我们糖尿病治疗一定是以预防为主，可见及时发现，及时调整饮食及生活结构对于防范血糖升高的重要性。

　　所以在日常生活中，当出现与吴女士相关类似表现时，如乏力，饭后困倦以及多饮多食多尿，身体消瘦的症状时一定要引起重视及时调理饮食结构及改善生活方式。那么该怎么做呢？

　　首先要低糖饮食，高纤维，高蛋白，低热量摄入食物能量，保护我们的胰腺，减轻胰腺负担。其次要有良好的生活方式，少抽烟，少饮酒，少熬夜，保护我们的肝脏，让身体更好利用糖转化为ATP，为身体提供能量。

　　也可以通过锻炼身体，调节身体免疫机制，防止胰腺功能的减退。最后保持良好的心情，保护好自己，避免情绪激动，避免遭受外伤，防止血糖一过性升高引起的突发性损害。

　　最后提示大家，如果平时喜爱甜食，又出现了糖尿病的典型症状，多饮、多食、多尿、消瘦，一定要及时就医，积极干预，对自己负责，对生命健康负责。

　　1.王辰、王建安等.内科学,3版,[M],人民卫生出版社.2.中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2017年版)[J].中华糖尿病杂志,2018,10(1):4-67.3. “十二五”普通高等教育本科国家级规划教材内科学4. 《中国食物成分表第二版》